คนไทยส่วนใหญ่มักคิดว่าการซื้อประกันสุขภาพ คือเรื่องที่ไม่จำเป็น สู้เอาเงินไปทำอย่างอื่นดีกว่า แต่พอเกิดเจ็บป่วยหนัก ต้องใช้เงินก้อนโตเพื่อรักษา เมื่อนั้นแหละครับถึงจะเข้าใจความสำคัญของประกันสุขภาพ แต่ถ้ารอถึงตอนนั้นก็อาจจะสายเกินไป เพราะเงินที่เราเก็บออมมาทั้งชีวิตอาจหมดไปกับค่ารักษาพยาบาลแล้วก็ได้

รู้อย่างนี้...ทำไมเราถึงไม่ซื้อประกันสุขภาพ เพื่อลดความเสี่ยงตั้งแต่แรกล่ะครับ?

แต่ประกันสุขภาพส่วนใหญ่ก็มักจะมีเงื่อนไข เช่น ถ้าให้วงเงินคุ้มครองสูง ก็ต้องจ่ายค่าเบี้ยประกันสูง หรือถ้าเลือกประกันสุขภาพที่จ่ายเบี้ยไม่แพง ก็จะได้วงเงินคุ้มครองน้อย จนอาจจะไม่ครอบคลุมค่ารักษา สุดท้ายแล้วต่อให้มีประกันสุขภาพก็ยังต้องห่วงหน้าพะวงหลังอยู่ดี

“AIA Health Happy” ถูกคิดขึ้นมาเพื่อแก้ปัญหานี้ครับ โดยประกันสุขภาพตัวใหม่จากบริษัทประกันอันดับ 1 ของประเทศไทยอย่าง AIA จะช่วยเติมเต็มผลประโยชน์ ขยายขอบเขตความคุ้มครองให้เราอุ่นใจมากขึ้น ด้วยการดูแลแบบ “เหมา เบิ้ล คุ้ม”

เหมา

  • รับผลประโยชน์แบบเหมาจ่ายในส่วนของค่ารักษาพยาบาล หมดกังวลเรื่องค่าใช้จ่าย 

เบิ้ล

  • กรณีเป็นโรคร้ายแรงครั้งแรก รับผลประโยชน์สูงสุดเพิ่มเป็น 2 เท่า สูงสุด 50 ล้านบาท ต่อรอบปีกรมธรรม์ และให้ต่อเนื่องรวม 4 ปีกรมธรรม์ โดยโรคร้ายแรงที่ได้รับความคุ้มครอง มีดังนี้

1. กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากการขาดเลือด (Acute Heart Attack)

2. โรคหลอดเลือดสมองแตกหรืออุดตัน (Major Stroke)

3. การผ่าตัดเส้นเลือดเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ (Coronary Artery By-Pass Surgery)

4. โรคมะเร็งระยะลุกลาม (Invasive Cancer)

5. การผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะหรือปลูกถ่ายไขกระดูก (Major Organs Transplantation or Bone Marrow Transplantation)

6. การผ่าตัดเส้นเลือดแดงใหญ่เอออร์ต้า (Surgery to Aorta)

คุ้ม

  • ความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลกรณีเป็นผู้ป่วยใน (IPD) ค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าบริการในโรงพยาบาล สูงสุดถึง 365 วัน และผู้ป่วยนอก (OPD) เฉพาะแผน 25 ล้านบาท
  • รับความคุ้มครองค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดใหญ่ที่ไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน (Day Surgery)
  • รับสิทธิ์เป็นสมาชิกในโครงการเอไอเอ ไวทัลลิตี้ (AIA Vitality) ซึ่งได้รับส่วนลดเบี้ยประกันสูงสุดถึง 15% ตามเงื่อนไขของโครงการ
  • บริการจัดการดูแลผู้ป่วยรายบุคคลโดย Medix คุณจะได้พบทีมแพทย์ส่วนตัวที่จัดตั้งขึ้นโดยเฉพาะ พร้อมเข้าถึงเครือข่ายแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางหลากหลายสาขากว่า 4,000 คนทั่วโลก และมีเครือข่ายโรงพยาบาลชั้นนำที่ได้มาตรฐานการรับรองกว่า 2,000 แห่ง คอยให้คำแนะนำในการเลือกแนวทางที่เหมาะสมที่สุดตั้งแต่ขั้นตอนการวินิจฉัยโรค การตรวจรักษา จนถึงการฟื้นฟูสุขภาพ เป็นเวลาต่อเนื่องอย่างน้อย 3 เดือนโดยไม่เสียค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม พร้อมบริการสายด่วนตลอด 24 ชม. เพื่อติดต่อขอคำแนะนำทางการแพทย์ในกรณีที่ลูกค้าตกลงขอใช้บริการ (สำหรับแผนประกันวงเงินความคุ้มครอง 15 ล้านบาท และ 25 ล้านบาท)

9. ข้อดีของประกันสุขภาพ “AIA Health Happy”

1. รับผลประโยชน์เหมาจ่ายในส่วนของค่ารักษาพยาบาล

2. รับผลประโยชน์สูงสุด 25 ล้านบาท ต่อรอบปีกรมธรรม์ ตามเงื่อนไขของบริษัท

3. กรณีเป็นโรคร้ายแรง รับผลประโยชน์สูงสุดเพิ่มเป็น 2 เท่า และต่อเนื่องรวมเป็น 4 ปีกรมธรรม์

4. คุ้มครองค่าห้องฯ สูงสุดถึง 365 วัน

5. มีค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก (เฉพาะแผน 25 ล้านบาท)

6. เมื่อเสียชีวิตจะได้รับ 10,000 บาท

7. ได้เข้าร่วมโครงการ AIA Vitality และได้รับส่วนลดเบี้ยประกันตามเงื่อนไขของโครงการ

8. เบี้ยประกันใช้ลดหย่อนภาษีเงินได้ตามที่กฎหมายกำหนด

9. อายุรับประกันตั้งแต่ 6-75 ปี ต่ออายุถึง 84 ปี คุ้มครองถึงอายุ 85 ปี หรือจนกว่าแบบประกันภัยหลักสิ้นสุดผลบังคับ แล้วแต่กรณีใดจะเกิดขึ้นก่อน

เลือกแผนความคุ้มครองได้ตามต้องการ

ประกันสุขภาพ AIA Health Happy มีแผนประกันที่หลากหลาย เพื่อความคุ้มครองที่แตกต่าง เพราะการเจ็บป่วยแบบเดียวกัน ไม่ได้แปลว่าค่ารักษาจะเท่ากัน

เคสตัวอย่างจาก AIA Health Happy

เล่ารายละเอียดเฉยๆ ก็อาจจะไม่เห็นภาพ aomMONEY เลยขอยกเคสตัวอย่างเพื่อให้เพื่อนๆ เข้าใจมากขึ้นครับว่า AIA Health Happy จะคุ้มครองเราอย่างไรในวันที่เจ็บป่วย

กรณีตัวอย่างที่ 1

คุณวินัย อายุ 35 ปี อาชีพอาจารย์มหาวิทยาลัย มีภาระหน้าที่คือเป็นหัวหน้าครอบครัวของลูกสาววัย 3 ขวบ กับภรรยาที่กำลังตั้งครรภ์ลูกวัย 5 เดือนเศษ มีไลฟ์สไตล์ชอบออกกำลังกาย รับประทานอาหารที่มีประโยชน์

คุณวินัยเล็งเห็นว่าสวัสดิการค่ารักษาพยาบาลที่มีอยู่อาจไม่เพียงพอ จึงต้องการมองหาความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลเพิ่มเติม เพื่อให้มั่นใจว่าหากวันข้างหน้าเกิดอะไรขึ้น ครอบครัวก็จะไม่เดือดร้อน จึงตัดสินใจทำประกันสุขภาพ AIA Health Happy แผน 2 ความคุ้มครอง 5 ล้านบาท ชำระเบี้ยประกัน 1,701 บาทต่อเดือน

เหตุการณ์ตัวอย่าง

คุณวินัยรับการรักษาด้วยโรคมะเร็งลําไส้ใหญ่ เป็นเวลา 9 วัน (นอนห้องปกติ 8 วัน และนอนห้อง ICU 1 วัน)

เดิม : คุณวินัยมีสวัสดิการค่ารักษาพยาบาล 50,000 บาทต่อปี ซึ่งไม่เพียงพอต่อการรักษา

ปัจจุบัน : เมื่อคุณวินัยได้ทําประกันสุขภาพ AIA Health Happy ก็จะสามารถแบ่งเบาค่าใช้จ่ายได้ดังนี้ 

จะเห็นได้ว่าจริงๆ แล้วคุณวินัยต้องจ่ายค่ารักษาทั้งหมด 864,375.60 บาท แต่เมื่อทำประกันสุขภาพ AIA Health Happy แผน 2 แบบประกันนี้ ก็จะช่วยครอบคลุมค่าใช้จ่ายให้ถึง 747,660.60 บาท หรือมากกว่า 86% ของบิลตั้งต้นเลยทีเดียว ลองนึกภาพว่าถ้าไม่มีประกันสุขภาพตัวนี้ ค่ารักษาคงอ่วมน่าดูเลยครับ เงินเก็บทั้งชีวิตของเราอาจหมดเกลี้ยง หรือลำบากต้องหยิบยืมคนรอบข้างแน่ๆ

กรณีตัวอย่างที่ 2

คุณดารา อายุ 33 ปี อาชีพนักแสดง มีภาระหน้าที่คือต้องรับผิดชอบดูแลคนในครอบครัว มีไลฟ์สไตล์ชอบเดินทางท่องเที่ยวต่างประเทศ

เพราะการทำงานหนัก และงานไม่เป็นเวลา ประกอบกับอายุที่เพิ่มขึ้น คุณดาราจึงเริ่มมองหาประกันสุขภาพที่สามารถรองรับค่ารักษาพยาบาลที่อาจเกิดขึ้นในอนาคต เพื่อไม่ให้พ่อและแม่ต้องลำบาก จึงตัดสินใจทำประกันสุขภาพ AIA Health Happy แผน 4 ความคุ้มครอง 25 ล้านบาท ชำระเบี้ยประกัน 3,807 บาทต่อเดือน

เหตุการณ์ตัวอย่าง

เมื่อวันที่ 10 พฤษภาคม 2564 คุณดาราได้คลำพบก้อนผิดปกติที่หน้าอก จึงเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล โดยที่เธอไม่เคยมีอาการใดๆ มาก่อนเลย

5 วันต่อมา แพทย์วินิจฉัยยืนยันว่าคุณดาราป่วยเป็นโรคมะเร็งเต้านมระยะลุกลาม ซึ่งเป็นการวินิจฉัยและยืนยันจากแพทย์เป็นครั้งแรก คุณดาราจึงได้รับผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์เพิ่มเป็น 50 ล้านบาท และให้ต่อเนื่องรวมเป็น 4 ปีกรมธรรม์

บริการจัดการดูแลผู้ป่วยรายบุคคลโดย Medix ซึ่งคุณดาราจะได้รับความช่วยเหลือดังนี้

  • เมื่อคุณดาราติดต่อเปิดใช้บริการและส่งข้อมูลสุขภาพให้แก่ Medix ทาง Medix ก็จะตั้งทีมแพทย์ส่วนตัว โดยมีแพทย์ระดับอาวุโส และพยาบาลผู้ประสานงาน เพื่อดูแลคุณดาราโดยเฉพาะ
  • ทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญชั้นนำจากสหสาขาวิชาชีพของ Medix จะพิจารณาและประเมินอาการป่วยอีกครั้ง
  • ดำเนินการเพื่อให้มั่นใจว่าอาการเจ็บป่วยของคุณดาราได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้อง
  • ในกรณีจำเป็นทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญชั้นนำของ Medix จะแนะนำรายการตรวจวิเคราะห์เพิ่มเติม เพื่อให้มั่นใจในการยืนยันการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
  • ทีมแพทย์จะให้คำปรึกษาอย่างต่อเนื่อง เพื่อช่วยให้คุณดาราตัดสินใจเลือกรับการรักษาที่เหมาะสมที่สุด และจะคอยตอบคำถาม รวมทั้งอยู่เคียงข้างตลอดการรักษา ไปจนถึงการฟื้นฟูสุขภาพ

ด้วยความช่วยเหลือจากทีมแพทย์ Medix จึงทำให้คุณดารามีทางเลือกในการรักษาที่หลากหลาย และยังได้รับคำแนะนำดี ๆ ในการปฏิบัติตัว จึงมีโอกาสหายจากโรคร้ายมากขึ้นอีกด้วย

*** ข้อมูลนี้เป็นเพียงข้อมูลเบื้องต้น ประกอบการนำเสนอเท่านั้น ผู้ขอเอาประกันภัยควรศึกษาและทำความเข้าใจในเอกสารเสนอขายก่อนตัดสินใจทำประกันภัย เมื่อได้รับกรมธรรม์แล้ว โปรดศึกษารายละเอียด ข้อกำหนดและเงื่อนไขในกรมธรรม์

Medix เป็นบริษัทนอกกลุ่มบริษัทเอไอเอและอยู่นอกเหนือจากการบริหารงานของเอไอเอ เอไอเอจะไม่รับผิดชอบต่อการบริการ ผลิตภัณฑ์ และข้อเสนอใดๆ ที่นำเสนอโดย Medix สิทธิในการรับบริการเป็นไปตามเงื่อนไขที่กลุ่มบริษัทเอไอเอและ Medix กำหนดโดยเงื่อนไขและระยะเวลาการให้บริการอาจปรับเปลี่ยนได้ ***

อุ่นใจได้ทุกสถานการณ์ ด้วย “AIA Health Happy”

ถ้าวันข้างหน้าเราต้องป่วยหนัก ก็มั่นใจได้เลยว่าจะสามารถเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุด เพราะประกันสุขภาพ AIA Health Happy ไม่จำกัดวงเงินต่อการเข้าพักรักษา หรือหากเป็นโรคร้ายแรง ก็จะได้รับผลประโยชน์เพิ่มเป็น 2 เท่า สูงสุด 50 ล้านบาทต่อรอบปีกรมธรรม์ และให้ต่อเนื่องรวม 4 ปีกรมธรรม์

ดังนั้นประกันสุขภาพ AIA Health Happy จึงเป็นเหมือนเกราะคุ้มครองชีวิต ไม่ว่าจะเกิดอะไรขึ้นในอนาคต ก็อุ่นใจได้ทุกสถานการณ์ ครอบครัวและคนข้างหลังจะไม่ลำบากแน่นอน ใครที่สนใจสามารถดูรายละเอียดเพิ่มเติม และสมัครออนไลน์ได้ที่ https://bit.ly/3aul25L หรือโทร.1581

ข้อคิดที่อยากฝากไว้วันนี้คือ “เราควรรีบวางแผนชีวิตในตอนที่ยังสามารถออกแบบได้ ก่อนที่มันจะสายเกินไปนะครับ”

--------------------------------------------------------------------------------------